رعاية تمريضية لمضاعفات التثبيت بضمادة الجص |كينجوي

ضمادة الجصهي واحدة من مواد التثبيت الخارجية شائعة الاستخدام ، وهي مناسبة لإصابات العظام والمفاصل والتثبيت بعد الجراحة.تعتبر مراقبة وتمريض مضاعفات تثبيت الضمادات الجصية المحتوى الرئيسي لهذا الفصل ، ويتم تلخيص هذه المعرفة ، على أمل أن تكون مفيدة لغالبية المرشحين.

متلازمة الحيز العظمي العضلي

الحيز العظمي العضلي عبارة عن مساحة مغلقة تتكون من العظام والغشاء بين العظام والحاجز العضلي واللفافة العميقة.في كسر الأطراف ، يزداد الضغط في الغرفة العظمية العضلية في موقع الكسر ، مما يؤدي إلى سلسلة من المتلازمة المبكرة الناجمة عن نقص تروية العضلات والأعصاب الحاد ، وهي متلازمة الحيز العظمي العضلي.تحدث متلازمة الحيز العظمي العضلي عادةً على الجانب الراحي للساعد وأسفل الساق.يجب مراقبة الدورة الدموية المحيطية للطرف الثابت الجص عن كثب.انتبه لتقييم ما إذا كان المريض يعاني من ألم وشحوب وإحساس غير طبيعي وشلل واختفاء النبض (علامة "5p").إذا ظهرت على المريض علامات انسداد في الدورة الدموية أو انضغاط عصبي للطرف ، فيجب أن يتم فرد الطرف بشكل مسطح على الفور ، ويجب إبلاغ الطبيب بإزالة اللاصق الثابت في الطبقة بأكملها.في الحالات الشديدة ، يجب إزالته ، أو حتى إزالة الضغط عن طريق شق أحد الأطراف.

الضغط قرحة

نظرًا لأن المرضى الذين يخضعون لتثبيت الجبس يحتاجون غالبًا إلى البقاء في السرير لفترة طويلة ، فمن السهل أن يكون لديهم تقرحات ضغط في العملية العظمية ، لذلك يجب الحفاظ على وحدة السرير نظيفة وجافة وتقليبها بانتظام لتجنب التلف مثل قوة القص و قوة الإحتكاك.

التهاب الجلد القيحي

شكل الجبس ليس جيدًا ، والجبس ليس صلبًا جافًا عند التعامل مع الجبس أو وضعه غير المناسب ؛قد يمد بعض المرضى الجسم الغريب إلى الجص لخدش الجلد تحت اللاصق ، مما يؤدي إلى تلف الجلد الموضعي للأطراف.المظاهر الرئيسية هي الألم المستمر الموضعي ، وتشكيل القرح ، والرائحة الكريهة والإفرازات القيحية أو نضح الجبس ، والتي يجب فحصها ومعالجتها في الوقت المناسب.

متلازمة الجص

قد يعاني بعض المرضى الذين يعانون من تثبيت الجص الجاف من القيء المتكرر ، وآلام البطن أو حتى ضيق التنفس ، والشحوب ، والزرقة ، وانخفاض ضغط الدم ومظاهر أخرى ، تُعرف باسم متلازمة الجص.الأسباب الشائعة هي: (1) غلاف الجص المحكم الذي يؤثر على توسع المعدة بعد التنفس والأكل.(2) توسع المعدة الحاد الناجم عن تحفيز العصب وخلف الصفاق.و (3) ضعف الجهاز الهضمي الناجم عن البرودة الشديدة والرطوبة.لذلك ، عند لف ضمادات الجص ، لا تكون ضيقة جدًا ، ويجب أن يفتح الجزء العلوي من البطن النافذة بالكامل ؛ضبط درجة حرارة الغرفة إلى حوالي 25 درجة مئوية ، والرطوبة إلى 50٪ 60٪ ؛اطلب من المرضى تناول كمية صغيرة من الطعام ، وتجنب الأكل بسرعة كبيرة وتناول الأطعمة المنتجة للغازات ، وما إلى ذلك.يمكن الوقاية من متلازمة الجص الخفيف عن طريق تعديل النظام الغذائي ، وفتح النوافذ بالكامل ، وما إلى ذلك ؛في الحالات الشديدة ، يجب إزالة الجص على الفور ، والصيام ، وتخفيف ضغط الجهاز الهضمي ، واستبدال السوائل عن طريق الوريد وغيرها من العلاجات.

متلازمة ابراكسيا

بسبب تثبيت الأطراف على المدى الطويل ، قلة التمارين الوظيفية ، مما يؤدي إلى ضمور العضلات ؛في الوقت نفسه ، يمكن أن تؤدي كمية كبيرة من الكالسيوم المتدفق من العظام إلى هشاشة العظام.تصلب المفاصل الناجم عن التصاق الألياف داخل المفصل.لذلك ، خلال فترة التثبيت بالجبس ، يجب تعزيز التمرين الوظيفي للأطراف.

ما ورد أعلاه هو مقدمة موجزة للرعاية التمريضية لمضاعفات تثبيت ضمادة الجص.إذا كنت تريد معرفة المزيد عن ضمادة الجص ، فلا تتردد في الاتصال بنا.