Soins infirmiers des complications de la fixation des pansements plâtrés |KENJOY

Bandage en plâtreest l'un des matériaux de fixation externe couramment utilisés, qui convient aux lésions osseuses et articulaires et à la fixation postopératoire.L'observation et les soins infirmiers des complications de la fixation du bandage plâtré est le contenu clé de ce chapitre, cette connaissance est résumée, en espérant être utile à la majorité des candidats.

Syndrome du compartiment ostéofascial

Le compartiment ostéofascial est un espace fermé formé par l'os, la membrane interosseuse, le septum musculaire et le fascia profond.Dans la fracture des extrémités, la pression dans la chambre ostéofasciale du site de fracture augmente, entraînant une série de syndromes précoces causés par une ischémie aiguë des muscles et des nerfs, à savoir le syndrome du compartiment ostéofascial.Le syndrome du compartiment ostéofascial survient généralement du côté palmaire de l'avant-bras et de la partie inférieure de la jambe.La circulation sanguine périphérique du membre fixé au plâtre doit être étroitement surveillée.Faites attention à évaluer si le patient a des douleurs, une pâleur, une sensation anormale, une paralysie et une disparition du pouls (signe "5p").Si le patient présente des signes d'obstruction de la circulation sanguine ou de compression nerveuse du membre, le membre doit être mis à plat immédiatement et le médecin doit être informé qu'il doit retirer le pansement fixe dans toute la couche.Dans les cas graves, il doit être retiré, voire une décompression par incision des membres doit être effectuée.

Escarres

Comme les patients subissant une fixation au plâtre doivent souvent rester au lit pendant une longue période, il est facile d'avoir des escarres dans le processus osseux, de sorte que l'unité de lit doit être maintenue propre et sèche et retournée régulièrement pour éviter des dommages tels que la force de cisaillement et force de friction.

Dermatite suppurée

La forme du plâtre n'est pas bonne, le gypse n'est pas solide et sec lorsque la manipulation ou le placement incorrect du gypse est inégal ;certains patients peuvent étendre le corps étranger dans le plâtre pour gratter la peau sous le plâtre, entraînant des lésions cutanées locales des membres.Les principales manifestations sont des douleurs persistantes locales, la formation d'ulcères, des sécrétions puantes et purulentes ou une exsudation de gypse, qui doivent être contrôlées et traitées à temps.

Syndrome du plâtre

Certains patients avec une fixation de plâtre sur le corps sec peuvent avoir des vomissements récurrents, des douleurs abdominales ou même une détresse respiratoire, une pâleur, une cyanose, une diminution de la pression artérielle et d'autres manifestations, connues sous le nom de syndrome de plâtre.Les raisons courantes sont les suivantes : (1) enveloppe de plâtre serrée, qui affecte la dilatation gastrique après avoir respiré et mangé ;(2) dilatation gastrique aiguë causée par la stimulation nerveuse et le rétropéritoine;et (3) un dysfonctionnement gastro-intestinal causé par un froid et une humidité excessifs.Par conséquent, lors de l'enroulement des bandages en plâtre, ne soyez pas trop serré et le haut de l'abdomen doit ouvrir complètement la fenêtre;ajustez la température ambiante à environ 25 ℃, l'humidité à 50% 60%;dire aux patients de manger une petite quantité de nourriture, d'éviter de manger trop vite et de manger des aliments produisant des gaz, etc.Le syndrome du plâtre léger peut être prévenu en ajustant le régime alimentaire, en ouvrant complètement les fenêtres, etc.dans les cas graves, le plâtre doit être retiré immédiatement, le jeûne, la décompression gastro-intestinale, le remplacement du liquide intraveineux et d'autres traitements.

Syndrome d'apraxie

En raison de la fixation à long terme des membres, du manque d'exercice fonctionnel, entraînant une atrophie musculaire;en même temps, une grande quantité de calcium débordant de l'os peut entraîner l'ostéoporose;raideur articulaire causée par l'adhérence des fibres intra-articulaires.Par conséquent, pendant la période de fixation du plâtre, l'exercice fonctionnel des membres doit être renforcé.

Ce qui précède est une brève introduction aux soins infirmiers des complications de la fixation du bandage en plâtre.Si vous souhaitez en savoir plus sur le bandage en plâtre, n'hésitez pas à nous contacter.