Zdravstvena njega komplikacija fiksacije sadrenog zavoja|KENJOY

Gipsani zavojje jedan od najčešće korištenih materijala za vanjsku fiksaciju, pogodan za ozljede kostiju i zglobova te postoperativnu fiksaciju.Promatranje i zbrinjavanje komplikacija fiksacije sadrenog zavoja ključni je sadržaj ovog poglavlja, ovo znanje je sažeto, u nadi da će biti od pomoći većini kandidata.

Sindrom osteofascijalnog odjeljka

Osteofascijalni odjel je zatvoreni prostor koji čine kost, međukoštana membrana, mišićni septum i duboka fascija.Kod prijeloma ekstremiteta raste tlak u osteofascijalnoj komori mjesta prijeloma, što rezultira nizom ranih sindroma uzrokovanih akutnom ishemijom mišića i živaca, odnosno osteofascijalnog kompartment sindroma.Sindrom osteofascijalnog odjeljka obično se javlja na dlanovoj strani podlaktice i potkoljenice.Treba pomno promatrati perifernu cirkulaciju uda fiksiranog gipsom.Pažljivo procijenite da li pacijent ima bolove, bljedilo, abnormalan osjet, paralizu i nestanak pulsa (znak "5p").Ako pacijent pokazuje znakove opstrukcije cirkulacije krvi ili kompresije živca uda, ud treba odmah položiti, a liječnika treba obavijestiti da skine fiksni gips u cijelom sloju.U težim slučajevima potrebno ga je ukloniti ili čak izvesti dekompresiju rezom ekstremiteta.

Dekubitus

Budući da pacijenti koji se podvrgavaju fiksaciji gipsom često moraju dugo ostati u krevetu, lako je imati dekubituse u koštanom procesu, pa krevetnu jedinicu treba održavati čistom i suhom i redovito je preokretati kako bi se izbjegla oštećenja poput sile smicanja i sila trenja.

Gnojni dermatitis

Oblik žbuke nije dobar, gips nije suha čvrsta kada je rukovanje ili nepravilno postavljanje gipsa neravnomjerno;neki pacijenti mogu produžiti strano tijelo u flaster kako bi ogrebali kožu ispod flastera, što može dovesti do lokalnog oštećenja kože udova.Glavne manifestacije su lokalna uporna bol, stvaranje čira, smrad i gnojni sekret ili izlučivanje gipsa, što treba provjeriti i liječiti na vrijeme.

Sindrom gipsa

Neki pacijenti sa suhom fiksacijom tijela gipsom mogu imati ponovljeno povraćanje, bolove u trbuhu ili čak respiratorni distres, bljedilo, cijanozu, sniženi krvni tlak i druge manifestacije, poznate kao sindrom gipsa.Uobičajeni razlozi su: (1) tijesna gipsana obloga, koja utječe na dilataciju želuca nakon disanja i jela;(2) akutna dilatacija želuca uzrokovana stimulacijom živaca i retroperitoneuma;i (3) gastrointestinalna disfunkcija uzrokovana pretjeranom hladnoćom i vlagom.Stoga, kada namotavate gipsane zavoje, nemojte biti previše stegnuti, a gornji dio trbuha trebao bi potpuno otvoriti prozor;podesite sobnu temperaturu na oko 25 ℃, vlažnost na 50% 60%;recite pacijentima da jedu malu količinu hrane, izbjegavaju prebrzo jelo i hranu koja stvara plinove, i tako dalje.Sindrom blagog gipsa može se spriječiti prilagodbom prehrane, potpunim otvaranjem prozora itd.;u teškim slučajevima, gips treba odmah ukloniti, natašte, gastrointestinalnu dekompresiju, intravenoznu nadoknadu tekućine i drugo liječenje.

Apraksija sindrom

Zbog dugotrajne fiksacije udova, nedostatka funkcionalne vježbe, što rezultira atrofijom mišića;u isto vrijeme, velika količina kalcija koja se prelijeva iz kosti može dovesti do osteoporoze;ukočenost zglobova uzrokovana intraartikularnom prianjanjem vlakana.Stoga, tijekom razdoblja fiksacije gipsa, treba ojačati funkcionalnu vježbu udova.

Ovo je kratak uvod u njegu komplikacija fiksacije sadrenog zavoja.ako želite saznati više o gipsanom zavoju, slobodno nas kontaktirajte.