絆創膏固定の合併症の看護 |ケンジョイ

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石膏包帯一般的に使用される創外固定材の 1 つで、骨や関節の損傷や術後の固定に適しています。石膏包帯固定の合併症の観察と看護は、この章の重要な内容です。この知識は、大多数の受験者に役立つことを願って要約されています。

骨膜コンパートメント症候群

骨筋膜コンパートメントは、骨、骨間膜、筋肉中隔、および深層筋膜によって形成される閉鎖空間です。四肢の骨折では、骨折部位の骨筋膜腔内の圧力が上昇し、筋肉や神経の急性虚血による一連の早期症候群、すなわち骨筋膜コンパートメント症候群を引き起こします。骨筋膜コンパートメント症候群は通常、前腕の手のひら側と下肢に発生します。石膏固定肢の末梢血循環を注意深く観察する必要があります。患者に痛み、蒼白、異常感覚、麻痺、脈の消失（「5p」サイン）がないかどうかを評価することに注意してください。患者が血液循環の障害または四肢の神経圧迫の徴候を示している場合は、四肢をすぐに平らにし、固定された絆創膏を層全体で取り除くように医師に通知する必要があります。重症の場合、それを取り除くか、四肢切開減圧術を行う必要があります。

褥瘡

石膏固定を受ける患者は、しばしば長時間ベッドにいる必要があるため、骨プロセスに褥瘡ができやすいため、ベッドユニットは清潔で乾燥した状態に保ち、せん断力や損傷などの損傷を避けるために定期的に裏返しにする必要があります。摩擦力。

化膿性皮膚炎

石膏の形状が良くない、石膏の取り扱いや不均一な配置が不適切な場合、石膏は乾燥した固体ではありません。一部の患者は、異物を石膏に広げて石膏の下の皮膚を引っ掻き、手足の局所的な皮膚損傷を引き起こす可能性があります.主な症状は、局所の持続的な痛み、潰瘍の形成、悪臭と化膿性の分泌物、または石膏の滲出であり、時間内にチェックして治療する必要があります。

石膏症候群

乾いた体に石膏を固定した患者の中には、嘔吐、腹痛、さらには呼吸困難、蒼白、チアノーゼ、血圧低下、石膏症候群として知られるその他の症状を繰り返す人もいます。一般的な理由は次のとおりです。（1）呼吸や食事の後の胃の拡張に影響を与えるきつい絆創膏のラップ。(2) 神経刺激および後腹膜による急性胃拡張;(3)過度の寒さと湿気による胃腸障害。したがって、石膏包帯を巻くときは、きつすぎず、上腹部が窓を完全に開く必要があります。室温を約 25 ℃、湿度を 50% 60% に調整します。患者に少量の食物を食べるように指示し、早食いやガスを生成する食物の摂取を避けるなど.軽度の石膏症候群は、食事の調整、窓の全開などで予防できます。重症の場合、石膏を直ちに除去し、絶食、胃腸の減圧、静脈内輸液およびその他の治療を行う必要があります。