Gipso tvarsčio fiksavimo komplikacijų slauga|KENJOY

Gipso tvarstisyra viena iš dažniausiai naudojamų išorinės fiksacijos medžiagų, kuri tinka kaulų ir sąnarių pažeidimams bei pooperacinei fiksacijai.Gipso tvarsčio fiksavimo komplikacijų stebėjimas ir slauga – pagrindinis šio skyriaus turinys, šios žinios apibendrintos, tikintis, kad bus naudingos daugumai kandidatų.

Osteofascialinio skyriaus sindromas

Osteofascialinis skyrius yra uždara erdvė, kurią sudaro kaulas, tarpkaulinė membrana, raumenų pertvara ir gilioji fascija.Esant galūnių lūžiams, padidėja slėgis lūžio vietos osteofascialinėje kameroje, todėl atsiranda ankstyvas sindromas, kurį sukelia ūminė raumenų ir nervų išemija, būtent osteofascialinio skyriaus sindromas.Osteofascialinio skyriaus sindromas dažniausiai pasireiškia delninėje dilbio ir blauzdos pusėje.Reikia atidžiai stebėti gipso pritvirtintos galūnės periferinę kraujotaką.Atkreipkite dėmesį, kad įvertintumėte, ar pacientui nėra skausmo, blyškumo, nenormalaus pojūčio, paralyžiaus ir pulso išnykimo ("5p" ženklas).Jei pacientui atsiranda kraujotakos sutrikimo ar galūnės nervo suspaudimo požymių, galūnę reikia nedelsiant paguldyti ir įspėti gydytoją, kad nuimtų fiksuotą gipsą visame sluoksnyje.Sunkiais atvejais jį reikia pašalinti arba net atlikti galūnių pjūvio dekompresiją.

Spaudimo skausmas

Kadangi pacientams, kuriems atliekamas gipso fiksavimas, dažnai reikia ilgai gulėti lovoje, nesunku susidaryti opų kaulėjimo procese, todėl lovos blokas turi būti švarus ir sausas bei reguliariai vartomas, kad būtų išvengta pažeidimų, pvz., šlyties jėgos ir trinties jėga.

Pūlingas dermatitas

Gipso forma bloga, gipsas nėra sausas kietas, kai gipsas tvarkomas arba netinkamai išdėstomas netolygiai;kai kurie pacientai gali įkišti svetimkūnį į gipsą ir subraižyti odą po gipsu, dėl to gali būti vietiškai pažeista galūnių oda.Pagrindinės apraiškos yra vietinis nuolatinis skausmas, opų susidarymas, smarvė ir pūlingos išskyros ar gipso išsiskyrimas, kuriuos reikia laiku patikrinti ir gydyti.

Gipso sindromas

Kai kuriems pacientams, kurių kūno fiksacija yra sausa, gali kartotis vėmimas, pilvo skausmas ar net kvėpavimo sutrikimas, blyškumas, cianozė, sumažėjęs kraujospūdis ir kitos apraiškos, vadinamos gipso sindromu.Dažniausios priežastys yra šios: (1) sandari gipso plėvelė, kuri turi įtakos skrandžio išsiplėtimui po kvėpavimo ir valgymo;(2) ūminis skrandžio išsiplėtimas, sukeltas nervų stimuliacijos ir retroperitoneumo;ir (3) virškinimo trakto disfunkcija, kurią sukelia per didelis šaltis ir drėgmė.Todėl, vyniodami gipso tvarsčius, nebūkite per griežti, o viršutinė pilvo dalis turi visiškai atidaryti langą;sureguliuokite kambario temperatūrą iki maždaug 25 ℃, drėgmę iki 50% 60%;liepti pacientams valgyti nedidelį kiekį maisto, nevalgyti per greitai ir nevalgyti dujas gaminančio maisto ir pan.Lengvo gipso sindromo galima išvengti pakoregavus mitybą, visiškai atidarius langus ir pan.;sunkiais atvejais reikia nedelsiant nuimti gipsą, nevalgius, virškinimo trakto dekompresiją, skysčių keitimą į veną ir kitokį gydymą.

Apraksijos sindromas

Dėl ilgalaikės galūnių fiksacijos, funkcinių pratimų trūkumo, dėl to atsiranda raumenų atrofija;tuo pačiu metu didelis kalcio kiekis, išsiliejęs iš kaulų, gali sukelti osteoporozę;sąnarių sustingimas, kurį sukelia intraartikulinių skaidulų sukibimas.Todėl gipso fiksavimo laikotarpiu reikėtų stiprinti funkcinę galūnių mankštą.

Aukščiau yra trumpas įvadas į slaugą dėl gipso tvarsčio fiksavimo komplikacijų.Jei norite sužinoti daugiau apie gipso tvarstį, nedvejodami susisiekite su mumis.