Opieka pielęgniarska nad powikłaniami mocowania opatrunku gipsowego|KENJOY

Bandaż gipsowyjest jednym z powszechnie stosowanych zewnętrznych materiałów mocujących, który nadaje się do urazów kości i stawów oraz mocowania pooperacyjnego.Obserwacja i pielęgnacja powikłań mocowania opatrunków gipsowych jest kluczową treścią tego rozdziału, wiedzę tę podsumowano, mając nadzieję, że będzie pomocna dla większości kandydatów.

Zespół przedziału kostno-powięziowego

Przedział kostno-powięziowy to zamknięta przestrzeń utworzona przez kość, błonę międzykostną, przegrodę mięśniową i powięź głęboką.W złamaniu kończyn wzrasta ciśnienie w komorze kostno-powięziowej miejsca złamania, co skutkuje szeregiem wczesnych zespołów spowodowanych ostrym niedokrwieniem mięśni i nerwów, a mianowicie zespołem przedziału kostno-powięziowego.Zespół przedziału kostno-powięziowego zwykle występuje po stronie dłoniowej przedramienia i podudzia.Należy dokładnie obserwować krążenie obwodowe kończyny unieruchomionej w gipsie.Zwróć uwagę, czy pacjent nie odczuwa bólu, bladości, zaburzeń czucia, porażenia i zaniku tętna (znak „5p”).Jeżeli u pacjenta występują oznaki niedrożności krążenia krwi lub ucisku nerwów kończyny, należy natychmiast ułożyć kończynę płasko i poinstruować lekarza o konieczności usunięcia plastra utrwalonego w całej warstwie.W ciężkich przypadkach należy go usunąć lub nawet wykonać odbarczenie nacięcia kończyny.

Odleżyny

Ponieważ pacjenci poddawani mocowaniu gipsowemu często muszą pozostawać w łóżku przez długi czas, łatwo o odleżyny w wyrostkach kostnych, dlatego łóżko należy utrzymywać w czystości i suchości oraz regularnie obracać, aby uniknąć uszkodzeń, takich jak siła ścinająca i siła tarcia.

Ropne zapalenie skóry

Kształt tynku nie jest dobry, gips nie jest suchy, gdy manipulowanie lub niewłaściwe umieszczanie gipsu jest nierówne;niektórzy pacjenci mogą wsunąć ciało obce w plaster, aby zadrapać skórę pod plastrem, powodując miejscowe uszkodzenie skóry kończyn.Głównymi objawami są miejscowy uporczywy ból, powstawanie owrzodzeń, smród i ropna wydzielina lub wysięk gipsowy, które należy kontrolować i leczyć na czas.

Zespół gipsowy

U niektórych pacjentów z suchym plastrem ciała mogą wystąpić nawracające wymioty, bóle brzucha, a nawet niewydolność oddechowa, bladość, sinica, obniżone ciśnienie krwi i inne objawy, znane jako zespół gipsowy.Częstymi przyczynami są: (1) ciasny opatrunek gipsowy, który wpływa na rozszerzenie żołądka po oddychaniu i jedzeniu;(2) ostre rozszerzenie żołądka spowodowane stymulacją nerwów i przestrzeni zaotrzewnowej;oraz (3) zaburzenia żołądkowo-jelitowe spowodowane nadmiernym zimnem i wilgocią.Dlatego podczas nawijania bandaży gipsowych nie należy być zbyt ciasnym, a górna część brzucha powinna całkowicie otworzyć okno;ustawić temperaturę pokojową na około 25 ℃, wilgotność na 50% 60%;powiedz pacjentom, aby jedli niewielką ilość jedzenia, unikali jedzenia zbyt szybko i jedzenia produktów wytwarzających gaz i tak dalej.Łagodnemu zespołowi gipsowemu można zapobiegać poprzez dostosowanie diety, pełne otwieranie okien itp.;w ciężkich przypadkach należy natychmiast usunąć plaster, na czczo, odbarczenie przewodu pokarmowego, dożylną wymianę płynów i inne leczenie.

zespół apraksji

Ze względu na długotrwałe unieruchomienie kończyny, brak ćwiczeń funkcjonalnych, powodujący zanik mięśni;jednocześnie duża ilość wapnia wypływająca z kości może prowadzić do osteoporozy;sztywność stawu spowodowana przyczepnością włókien śródstawowych.Dlatego w okresie mocowania gipsu należy wzmocnić ćwiczenia funkcjonalne kończyn.

Powyższe stanowi krótkie wprowadzenie do opieki pielęgniarskiej nad powikłaniami mocowania opatrunku gipsowego.jeśli chcesz dowiedzieć się więcej o bandażu gipsowym, skontaktuj się z nami.