Zdravstvena nega zapletov fiksacije mavčnega povoja|KENJOY

Mavčni povojje eden izmed pogosto uporabljenih materialov za zunanjo fiksacijo, ki je primeren za poškodbe kosti in sklepov ter pooperativno fiksacijo.Opazovanje in oskrba zapletov fiksacije mavčnega povoja je ključna vsebina tega poglavja, to znanje povzemamo v upanju, da bo v pomoč večini kandidatov.

Sindrom osteofascialnega kompartmenta

Osteofascialni del je zaprt prostor, ki ga sestavljajo kost, medkostna membrana, mišični septum in globoka fascija.Pri zlomu okončin se poveča pritisk v osteofascialnem prekatu mesta zloma, kar ima za posledico niz zgodnjih sindromov, ki jih povzroča akutna ishemija mišic in živcev, in sicer osteofascialni kompartment sindrom.Sindrom osteofascialnega kompartmenta se običajno pojavi na dlančni strani podlakti in spodnjega dela noge.Natančno je treba opazovati periferni krvni obtok okončine, fiksirane v mavcu.Bodite pozorni, da ocenite, ali ima bolnik bolečino, bledico, nenormalne občutke, paralizo in izginotje pulza (znak "5p").Če se pri pacientu pojavijo znaki zapore krvnega obtoka ali utesnitve živca okončine, je treba ud nemudoma položiti in zdravnika obvestiti, naj odstrani fiksni mavec v celotni plasti.V hujših primerih ga je treba odstraniti ali celo izvesti dekompresijo z rezom okončine.

Razjeda zaradi pritiska

Ker morajo bolniki, ki jim je fiksiran mavec, pogosto ostati v postelji dlje časa, se zlahka pojavijo rane zaradi pritiska v kostnem procesu, zato je treba posteljno enoto vzdrževati čisto in suho ter jo redno obračati, da preprečite poškodbe, kot sta strižna sila in sila trenja.

Gnojni dermatitis

Oblika mavca ni dobra, mavec ni suha trdna snov, ko je ravnanje ali nepravilna namestitev mavca neenakomerna;nekateri bolniki lahko razširijo tujek v mavec, da opraskajo kožo pod mavcem, kar povzroči lokalno poškodbo kože okončin.Glavne manifestacije so lokalna trdovratna bolečina, nastanek razjed, smrad in gnojni izločki ali izločanje sadre, ki jih je treba pravočasno pregledati in zdraviti.

Mavčni sindrom

Nekateri bolniki s suho fiksacijo telesa imajo lahko ponavljajoče se bruhanje, bolečine v trebuhu ali celo dihalno stisko, bledico, cianozo, znižan krvni tlak in druge manifestacije, znane kot sindrom mavca.Pogosti vzroki so: (1) tesen mavčni ovoj, ki vpliva na širjenje želodca po dihanju in jedi;(2) akutna dilatacija želodca zaradi stimulacije živcev in retroperitoneja;in (3) disfunkcija prebavil, ki jo povzročata čezmerni mraz in vlaga.Zato pri navijanju mavčnih povojev ne bodite pretesni, zgornji del trebuha pa mora popolnoma odpreti okno;nastavite sobno temperaturo na približno 25 ℃, vlažnost na 50% 60%;bolnikom povejte, naj zaužijejo majhno količino hrane, se izogibajo prehitremu prehranjevanju in uživanju hrane, ki povzroča nastajanje plinov, itd.Sindrom blagega mavca je mogoče preprečiti s prilagoditvijo prehrane, popolnim odpiranjem oken itd.;v hudih primerih je treba mavec takoj odstraniti, na tešče, dekompresijo prebavil, intravensko nadomeščanje tekočine in drugo zdravljenje.

Sindrom apraksije

Zaradi dolgotrajne fiksacije okončin, pomanjkanja funkcionalne vadbe, kar povzroči atrofijo mišic;hkrati pa lahko velika količina kalcija, ki se prelije iz kosti, povzroči osteoporozo;togost sklepov, ki jo povzroča intraartikularna adhezija vlaken.Zato je treba v obdobju fiksacije mavca okrepiti funkcionalno vadbo okončin.

Zgoraj je kratek uvod v zdravstveno nego zapletov fiksacije mavčnega povoja.če želite izvedeti več o mavčnem povoju, vas prosimo, da nas kontaktirate.